Sintomi di dolore al pene

Con un pene contuso

Traumi dei genitali sono molto più comuni nei maschi che nelle femmine, in particolare tra il età compresa tra i 15 ei 40 anni. Questo è dovuto a differenze anatomiche, aumento della frequenza di incidenti stradali e una maggiore partecipazione a sport fisici, guerra e crimini violenti. Il rischio di lesioni associate alla vicina organi vescica, uretra, vagina, retto e intestino dopo trauma contusivo è più alto nelle femmine che nei maschi. Off-road in bicicletta e moto a comprare olio per il pene soprattutto su moto con un serbatoio di benzina dominanterugby, football e hockey sono tutte le attività che sono stati associati con il trauma testicolare smussato.

Trentacinque per cento di tutte con un pene contuso ferite da arma da fuoco genito-urinario coinvolgono il genitali. Una più piccola erano dovute a lesioni da arma da fuoco. Auto-mutilazione dei genitali esterni è stata riportata anche in pazienti psicotici e transessuali. Ustioni genitali sono rare in isolamento, di solito a causa di fiamma industriale o prodotti chimici in adulti, e tutti, ma con un pene contuso full- Tipo di spessore sono trattati in modo conservativo.

Entrambi i piercing genitali maschili e femminili aumentano il rischio di trauma genitale imprevisto. Anche se vi è un aumentato rischio di epatite B e C in genitale feriti pazienti, non vi è una maggiore incidenza di malattie sessualmente trasmissibili forum tutto sullingrandimento del pene pazienti con piercing genitale.

Principi generali e fisiopatologia In trauma genitale, un esame delle urine deve essere eseguita. La presenza di macro-e micro-o ematuria richiede un urethrogram retrograda nei maschi. Nelle femmine, la cistoscopia flessibile o rigido è stato raccomandato di escludere uretrale e della vescica pregiudizio. Nelle donne con lesioni genitali e il sangue del canale vaginale, ulteriori indagine ginecologica è necessaria per escludere lesioni vaginali.

Il potenziale di lesioni significative non dovrebbe mai essere scontato con un pene contuso quei con un pene contuso che possono anche avere sangue con un pene contuso cupola vaginale da mestruazioni.

Completa l'ispezione vaginale con speculum è obbligatoria. Ferite da arma da fuoco Nei pazienti con genitali feriti da colpi di pistola, è molto utile avere informazioni circa la causale arma, in particolare la gamma, calibro e tipo di arma. Missili ad alta velocità trasmettono grandi quantità di energia ai tessuti e possono produrre traumi a strutture esterne pista ferita. Il passaggio del missile crea una cavità espansiva di pressione subatmosferica, che poi crolla e crea forze di taglio e induzione di altri corpi estranei e di solito di materiale infetto.

Morsi Morsi di animali Anche se morsi di animali sono comuni, morsi ferendo i genitali esterni sono rari. Le ferite sono di solito minori, ma hanno un rischio di infezione della ferita. Altri organismi con un pene contuso coinvolti sono: Escherichia coli, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Eikenella corrodens, Capnocytophaga canimorsus Veillonella parvula, Bacteroides e Fusobacterium spp. La prima scelta di antibiotici è l'acido penicillina amoxiclavulanic, seguita da doxiciclina, cefalosporine o eritromicina per giorni.

La possibilità di infezione da rabbia deve essere considerato.

Frattura membro perché è troppo vigoroso a letto e…

Oltre alla vaccinazione, ferita locale la gestione è una parte essenziale della profilassi post-esposizione. I pazienti ad alto rischio devono essere vaccinati con immunoglobuline rabbia umana e vaccino umano cellula diploide.

Morsi umani Morsi umani sono molto meno comuni, ma l'infezione devono essere considerati, soprattutto nei gruppi a rischio. In questi casi, la straordinaria situazione emotiva del paziente deve essere considerato e la privacy del paziente rispettato.

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In casi sospetti, supporto e consulenza ginecologica e forense è necessario. Tamponi o strisci vaginali dovrebbero essere prese per il rilevamento degli spermatozoi e locale legale protocolli seguiti da vicino. Trauma genitale organo-specifica trauma del pene Trauma del pene chiuso Trauma contusivo al pene flaccido di solito non provocare strappi della tunica. Frattura del pene La presentazione più importante e comune di trauma del pene contundente è la frattura del pene.

Sintomi Frattura del pene

Il meccanismo più comune di danno è quando il pene scivola fuori della vagina e scivola contro la sinfisi pubica o perineo. Il sessanta per cento dei casi verificarsi durante il rapporto consensuale, ed è più probabile quando il partner è in cima.

Lo spessore della tunica albuginea in flaccidità circa 2 mm diminuisce in erezione a 0,25 - 0,5 mm ed è quindi più vulnerabile alle lesioni traumatiche. La frattura del pene è associata con un improvviso screpolature o popping suono, il dolore e detumescence immediato.

Gonfiore locale del pene si sviluppa rapidamente, a causa allargando ematoma. Cavernosography, Stati Uniti o RM in grado di identificare lacerazioni della tunica albuginea nei casi dubbi o fornire rassicurazione che la tunica è intatto. Ematoma sottocutaneo, senza rottura associata albuginea dei corpi cavernosi tunica, non richiede intervento chirurgico.

In questi casi, sono raccomandati analgesici non steroidei e ghiaccio-pack. Si raccomanda un intervento chirurgico precoce con chiusura della tunica albuginea.

L'approccio è di solito fatta da un'incisione circonferenziale prossimale al solco coronale per deglove pene completamente. Sempre più spesso, locale incisioni longitudinali concentrato nella zona di frattura sono utilizzati e in seguito localizzazione possono essere acquisite con una cistoscopia flessibile prima dell'incisione uretrale se si sospetta un trauma e provato.

La gestione conservativa della frattura del pene non è raccomandata. Aumenta complicazioni, come l'ascesso del perse, l' interruzione uretrale, curvatura del pene, ed ematoma persistente che richiede un ritardo chirurgica intervento. Trauma penetrante del pene Trauma penetrante del pene è raramente visto in isolamento. La maggior parte dei casi sono associati con lesioni multiple. Anche in lesioni estese del pene, allineamento primario dei tessuti disgregate possono consentire accettabile guarigione a causa del forte afflusso di sangue del pene.

DOLORI AL PENE

L'elasticità della pelle genitale significa che è di solito possibile gestire la perdita di una quantità moderata di pene pelle. Tuttavia, la gestione è più difficile in ampie lesioni con perdita significativa della pelle. Il tessuto scelto per la ricostruzione dopo il trauma ha bisogno di fornire una buona copertura e deve essere adatto per la ricostruzione. Split-spessore della pelle innesto garantisce una buona copertura e una ripresa affidabile che è riproducibile e durevole.

con un pene contuso Carciofo di Gerusalemme per lerezione

Tuttavia, split-spessore innesta contratto di più di innesti a tutto spessore ed il loro uso sul pene dovrebbe essere ridotti al minimo.

McAninch et al. Pelle pieno spessore innesto sull'albero del pene dà meno contrattura, un aspetto migliore estetica e più resistenza al trauma durante il rapporto, quando finalmente ristabilito. I principi di cura sono debridement del tessuto devitalizzato, con la conservazione di tanto tessuto vitale possibile, emostasi, deviazione di urina in casi selezionati e la rimozione di corpi estranei. Successiva riparazione immediata o ritardata è necessario, a seconda della lesione e l'entità del danno tissutale, e si svolge generalmente settimane dopo che si è verificato un trauma.

Se vi è stata estesa distruzione dei tessuti più profondi, o se il posizionamento protesico dopo viene presa in considerazione, lembi cutanei, con il loro apporto vascolare sicura possono essere usati. L'approccio chirurgico dipende dal sito e l'entità del pregiudizio, ma una incisione subcoronale con pene degloving di solito dà una buona esposizione. Se una lesione uretrale concomitante si sospetta, una urethrogram pre-o peri-operatorio o cistoscopia è utile per diagnosticare qualsiasi coinvolgimento uretrale, per definire la sua posizione e di decidere il incisione utilizzata.

Dolore al pene - Dr. Andrea Militello Urologo Andrologo

Lesioni del pene avulsione e amputazione La maggior parte delle lesioni sono auto-inflitto, ma alcuni sono il risultato di incidenti industriali o assalto. Surgical re-impianto deve essere considerato per tutti i pazienti e deve essere effettuata entro 24 ore dalla amputazione. Se la lesione si è verificato durante un episodio psicotico, andrebbero ricercate consulenza psichiatrica precoce e di sostegno. Il pene reciso devono essere lavati con soluzione salina sterile, avvolto in una garza imbevuta di soluzione salina, posta in una sterile sacchetto e immersa in acqua ghiacciata.

Il pene non deve entrare in contatto diretto con il ghiaccio. Una medicazione di pressione o un laccio dovrebbe essere collocato intorno al ceppo del pene per prevenire un'eccessiva perdita di sangue.

In primo luogo, i corpi cavernosi e dell'uretra sono allineati e riparati, e poi le arterie del pene dorsale, la vena dorsale ei nervi dorsali sono riparati con l'uso di un microscopio operatorio.

Le arterie cavernose sono generalmente troppo piccoli per anastomose. Se il pene mozzato non si trova, o non è adatto allo con un pene contuso, poi alla fine dovrebbe essere chiuso come per una penectomia parziale. Un grande ritardo procedura ricostruttiva, ossia falloplastica sia dell'arteria radiale o del pubea volte è necessario per gli infortuni che lasciare molto poco o nessun ceppo pene funzionante. Dislocazione testicolare Lussazione traumatica del testicolo si verifica raramente. E 'più comune nelle vittime di MVA.

In quest'ultimo, il testicolo è nell'anello superficiale esterno inguinale, canale inguinale o cavità addominale. Lussazione traumatica di il testicolo è trattata con la sostituzione manuale e orchidopessi secondario.

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Ematocoele Gestione conservativa è raccomandato in ematocele inferiori a tre volte la dimensione del testicolo controlaterale. I pazienti con grandi haematoceles hanno un più alto tasso di orchiectomia rispetto ai pazienti che sottoporsi ad intervento chirurgico precoce, anche in con un pene contuso non-rottura.

Trauma al pene durante rapporto sessuale

Inoltre, la gestione non operativa è associato con una prolungata ricoveri in ospedale. Grandi ematoceli dovrebbero essere trattati chirurgicamente, a prescindere dal testicolo contusione o rottura. Per lo meno, il coagulo di sangue deve essere evacuato dal sacco della tunica vaginale per alleviare la disabilità e accelerare recupero.

Rottura testicolare Nonostante le frequenti scocciature quotidiane, il trauma del testicolo è un evento raro " Chir. Una forza di circa 50 kg è necessario produrre testicolare di rottura. La rottura testicolare è associata a dolore immediato, nausea, vomito, e talvolta svenimenti. Il hemiscrotum è tenera, gonfio, e eccymotic. La letteratura è contraddittorio come l'utilità degli Stati Uniti rispetto al solo esame clinico.

con un pene contuso nessuna erezione dovuta alla prostatite

Tuttavia, queste tecniche non specificamente aumentano di rilevare una rottura testicolare. E 'quindi essenziale per esplorare chirurgicamente pazienti equivoci - se l'imaging. Gli studi non possono escludere definitivamente la rottura del testicolo, è indicata l'esplorazione chirurgica.

Dolore al pene

Questo richiede esplorazione con evacuazione di coagulo e di ematoma, asportazione di eventuali tubuli testicolari necrotiche e la chiusura della tunica albuginea, di solito con l'esecuzione di suture assorbibili es.

Trauma scrotale con un pene contuso Lesioni penetranti allo scroto richiedono esplorazione chirurgica con debridement conservatrice non vitale tessuto. Profilassi antibiotica è raccomandata dopo il trauma scrotale penetrante, anche se i dati a sostegno di questa approccio è carente. Profilassi antitetanica è obbligatoria. Lacerazione estesa della cute scrotale richiede l'intervento chirurgico per la chiusura della pelle.

A causa della elasticità dello scroto, la maggior parte dei difetti possono essere essenzialmente chiusa, anche se la pelle è lacerato solo minimamente attaccato al scroto.

Gestione locale della ferita con una vasta debridement della ferita iniziale e washout è importante per convalescenza scrotale. In caso di perdita estesa di tessuto genitale, ad esempio Lesioni esplosione IED, complesso e messo in scena ricostruttiva chirurgica sono spesso necessarie procedure. Trauma genitale nelle femmine Nelle femmine con trauma contusivo ai genitali esterni, studi di imaging del bacino con gli Stati Uniti, CT, MRI o dovrebbe essere eseguita poiché lesioni addizionali e ampio ematoma intrapelvica sono spesso trovato.

Lesioni vulvari chiuse Trauma contusivo alla vulva è raramente segnalato e di solito si presenta come un grande ematoma. L'incidenza di traumatiche ematomi vulvari dopo parto vaginale è stato segnalato come uno di consegne. Sebbene trauma contusivo al genitali esterni femminili è raramente segnalato, la presenza di un ematoma vulvare è strettamente correlato ad un aumentato rischio di vaginale associato, pelvica o lesioni addominali.

con un pene contuso forum di recensioni di ingrandimento del pene

Goldman et al. Ematomi vulvari di solito non richiedono un intervento chirurgico, anche se possono causare significativa perdita di sangue, anche a volte richiedono trasfusioni di globuli rossi. I dati sono scarsi, ma in vengono utilizzate le donne emodinamicamente stabili, farmaci anti-infiammatori non steroidei e impacchi freddi. Un enorme ematoma vulvare o pazienti emodinamicamente instabili, l'intervento chirurgico, il lavaggio e drenaggio è indicato.

Anche se gli antibiotici sono raccomandati dopo grave trauma vulvare, non ci torta a forma di pene dati a sostegno di questo approccio. Cistoscopia flessibile o rigido è stato raccomandato di escludere uretrale e della vescica pregiudizio.